Specifikacije: 0.5g×60 kapsula/kutija
Formula (sadržaj po kapsuli):
Lactobacillus plantarum N-1: 25 milijardi CFU
Lactobacillus johnsonii LBJ456: 25 milijardi CFU
Bifidobacterium animalis HH-BAA68: 25 milijardi CFU
Lactobacillus casei PB-LC39: 15 milijardi CFU
Lactobacillus acidophilus HH-LA26: 10 milijardi CFU
Fucoidan 80 mg, Poria cocos prah 60 mg, Konjac prah 60 mg, galaktooligosaharid 50 mg
Ova probiotička formula prilagođena je za ublažavanje kronične bolesti bubrega. Ova probiotička formula sadrži patentirani i znanstveno dokazani probiotički soj Lactobacillus plantarum N-1, za koji je znanstveno dokazano da:
√ Ublažite nefritis
√ Spriječite bubrežne kamence
Preporučeno doziranje: Za stadij bolesti bubrega 1-2, uzimati jednom dnevno, nakon jela, 3-4 kapsula dnevno, najmanje dva mjeseca. Za stadij 3-4 bubrežne bolesti uzimati 2 puta dnevno, nakon jela, 3-4 kapsule dnevno, najmanje 4 mjeseca. Kod bolesti bubrega u stadiju 5 uzimati 3 puta dnevno, nakon jela, 3-4 tableta dnevno, najmanje 6 mjeseci.
Način čuvanja: Čuvati dalje od svjetlosti i na niskoj temperaturi, najbolje 4 stupnja.
Svi stadiji kronične bubrežne bolesti
Kronična bubrežna bolest (CKD) ima pet stadija koji se temelje na tome koliko dobro vaši bubrezi rade1234.
Faze su sljedeće: Faza 1: Blago oštećenje bubrega, eGFR 90 ili više.
Stadij 2: Blagi gubitak funkcije bubrega, eGFR 60-89.
Stadij 3a i 3b: Blagi do teški gubitak funkcije bubrega, eGFR 30-59.
Stadij 4: Teški gubitak funkcije bubrega, eGFR 15-29.
Stadij 5: Zatajenje bubrega ili blizu zatajenja, eGFR manji od 15.
Odnos crijevne flore i kronične bubrežne bolesti
Postoji dvosmjerna povezanost između disbioze i patogeneze KBB-a. Saželi smo ovaj odnos na slici 1.:
SLIKA 1 |Odnos između crijevnog mikrobioma i kronične bubrežne bolesti (CKD) je dvosmjeran. U jednom smjeru, crijevna mikrobiota utječe na bubrege; rastuća uloga crijevne mikrobiote u(A) Zdrava crijeva,(B) Propusna crijeva zbog mikrobne disbioze i poremećaja sloja sluznice,(C) Oslobađanje proupalnih čimbenika u krvotok i pokretanje upalne kaskade, nakupljanje uremijskih toksina,(D) Pad procijenjene brzine glomerularne filtracije (eGFR), povišenje omjera albumina i kreatinina (ACR) i gubitak endokrinih funkcija bubrega. U drugom smjeru, CKD uzrokuje disbiozu u crijevima (označeno točkastim strelicama) i pokreće upalnu kaskadu.
Patogeneza kronične bubrežne bolesti temeljena na mikroekologiji crijeva
1. Proizvodnja urinarnih toksina i mehanizam upalnog odgovora koji induciraju
U normalnim fiziološkim uvjetima, korisne bakterije i štetne bakterije održavaju relativnu ravnotežu. Kako CKD napreduje, patogene bakterije rastu i razmnožavaju se u velikom broju, narušavajući ravnotežu između korisnih i štetnih bakterija i uzrokujući promjene u crijevnom ekološkom okruženju. Na temelju ovog okruženja urea kompenzacijski ulazi u lumen crijeva. Pod djelovanjem bakterija koje izlučuju ureazu dolazi do hidrolizacije ureje pri čemu se oslobađa velika količina amonijaka, a pH vrijednost crijeva raste, što pogoduje razvoju patogenih bakterija [1] i pogoršava poremećaj crijevne flore. , potiču stvaranje urinarnih toksina [2]. Trenutno je prijavljeno više od 90 vrsta uremičkih toksina. Iako se neki uremijski toksini mogu izlučiti stolicom, neki se apsorbiraju i nakupljaju u tijelu bolesnika s kroničnom bubrežnom bolesti, izazivajući i potičući oštećenje strukture i funkcije bubrega u ranim fazama kronične bubrežne bolesti.
2. Uništavanje sustava crijevne barijere i translokacija bakterijskih metabolita
Metabolizirajući hranu, crijevna flora može sudjelovati u energetskoj opskrbi crijevnih epitelnih stanica stvaranjem kratkolančanih masnih kiselina (SC-FA); reguliranje pH crijevnog lumena, poboljšanje kiselog okoliša, smanjenje rasta štetnih bakterija; i inhibiciju proizvodnje proupalnih faktora, smanjujući upalni odgovor [3]. Crijevna flora bolesnika s HBB-om je poremećena, odnosno dominiraju patogene bakterije koje utječu na normalne fiziološke funkcije crijeva. Intestinalna barijera je oštećena i dolazi do propusnih crijeva [1], a bakterijski metaboliti se translociraju, čime se pokreće sustavna upala.
Pozitivni učinci probiotika u poboljšanju kroničnog nefritisa uglavnom se ogledaju u:
Prije svega, dodatak probiotika može poboljšati razinu upale i oksidacije u tijelu: reguliranjem razine lipopolisaharida u serumu, smanjenjem faktora nekroze tumora (TNF-), interleukina 6 i C-reaktivnog proteina (razine C-reaktivnog proteina (CRP); u isto vrijeme, povećava razinu superoksid dismutaze i ukupni antioksidativni kapacitet, čime se odgađa napredovanje bolesti bubrega.
Nadalje, suplementacija probioticima može smanjiti razine neurotoksina u krvi, uključujući indoksil sulfat (IS) p-krezil sulfat (PCS) i druge molekule uremičnog toksina koje je teško ukloniti hemodijalizom [4]. Također ga prati smanjenje razine dušika ureje u krvi, što pomaže u odgađanju razvoja bolesti bubrega. Dodatak probioticima može prilagoditi metabolizam crijevne flore i smanjiti razinu proizvodnje urinarnih toksina. Probiotici također mogu pomoći u smanjenju oštećenja tkiva organa, uključujući smanjenje glomerularnih i tubulointersticijskih lezija; održavanje integriteta tkiva crijevne barijere, jačanje uskih spojeva između crijevnih epitelnih stanica i održavanje integriteta strukture crijevnih resica [5].
Kada kronična bubrežna bolest napreduje do završnog stadija bubrežne bolesti, pacijentima je često potrebna transplantacija bubrega ili dugotrajna bubrežna dijaliza kako bi se održao život. Dodatak jestivim probioticima može imati niz pozitivnih učinaka na zdravlje pacijenata na dijalizi. Neke populacijske studije pokazale su da dodatak probiotika može poboljšati prevalenciju i incidenciju povraćanja, žgaravice i bolova u želucu u bolesnika na hemodijalizi [6].
Lactobacillus plantarum N-1
Izvor bakterija: Jakov sir s visoravni Qinghai-Tibet
Broj zbirke: CGMCC No.15463
Otpornost na kiseline i žučne soli
Tolerancija na kiselinu i žuč najvažnija su svojstva probiotika jer određuju njihovu sposobnost preživljavanja u tankom crijevu i na taj način vrše svoju funkcionalnu ulogu probiotika. N-1 pokazao je vrlo dobro preživljavanje pri niskom pH i visokoj koncentraciji žučne soli.
prianjanje
Sposobnost prianjanja uz domaćina važan je kriterij za probir potencijalnih probiotika. Smatra se da je povezan s kolonizacijom, supresijom patogena, imunološkim interakcijama i poboljšanjem funkcije barijere. Rezultati testa adhezije pokazali su da je broj adhezije N-1 na Caco-2 stanice bio 6,04×106 CFU/mL, a stopa adhezije bila je 4,03%.
Napomena: model stanice Caco-2 ljudska je klonirana stanica adenokarcinoma debelog crijeva. Njegova struktura i funkcija slične su diferenciranim epitelnim stanicama tankog crijeva. Ima strukture poput mikrovila i sadrži enzimske sustave povezane s četkastim rubnim epitelom tankog crijeva. Može se koristiti za izvođenje eksperimenata koji simuliraju crijevni transport in vivo.
Probiotici popravljaju oštećenu crijevnu barijeru kod kronične bolesti bubrega
Glavna funkcija crijevne sluznice je upijanje hranjivih tvari, izlučivanje otpada i služi kao barijera za sprječavanje apsorpcije otpada i sprječavanje mikroorganizama i njihovih štetnih nusproizvoda u crijevnom lumenu da uđu u unutarnju okolinu ljudskog tijela [7-8 ].
Prema rezultatima H & E bojenja debelog crijeva štakora na slici 2, u usporedbi sa skupinom na lažnoj operaciji, dubina kripte i debljina sluznice tkiva debelog crijeva u modelnoj skupini bile su značajno smanjene (P<0.05); and compared with the model group, the probiotics The crypt depth and mucosal thickness of the group were significantly increased (P<0.05), indicating that the morphology of the colonic mucosa was restored to a certain extent after probiotic administration. The concentration of dopamine in the brains of mice in the daily probiotic group reached a statistical difference, which increased by 27% compared with the disease-causing group, and the effect was significant.
Učinci probiotika na proteine uskog spoja epitela debelog crijeva u štakora s kroničnom bubrežnom bolešću
Prema slici 4, nakon oralne primjene probiotika, razine proteina ZO-1 i Claudin-1 u debelom crijevu štakora značajno su porasle (P<0.05), indicating that probiotics can repair the damaged intestinal tight junctions to a certain extent. , reduce harmful substances and antigens in the intestines from entering the body, and inhibit the body's immune response.
2.4 Učinak miješanih probiotika na serumske citokine u štakora s kroničnom bubrežnom bolešću
Eksperimenti su pokazali da je u usporedbi sa skupinom na lažnoj operaciji sadržaj C-reaktivnog proteina u serumu štakora u modelnoj skupini bio značajno povećan, što ukazuje da su štakori u modelnoj skupini doživjeli sustavnu upalu. Ovaj fenomen može biti uzrokovan oštećenjem crijevne barijere i oštećenjem crijevne barijere. Nakon intragastrične primjene probiotika uzrokovane ulaskom lipopolisaharida u tijelo, sadržaj C-reaktivnog proteina u serumu štakora u skupini koja je primala probiotike značajno je smanjen u usporedbi sa štakorima u skupini koja je primala probiotike. model skupine, što ukazuje da ovaj probiotički proizvod može učinkovito inhibirati upalni odgovor u štakora s bubrežnom bolešću. U kombinaciji s prethodnim eksperimentalnim rezultatima, probiotička intervencija može popraviti oštećenje crijevne barijere uzrokovano insuficijencijom bubrega. Probiotici mogu smanjiti crijevne mikroorganizme i druge strane tvari koje ulaze u tijelo poboljšavajući oštećenu crijevnu barijeru, čime se smanjuje upala kod štakora s bubrežnom bolešću. Fenomen. Osim toga, u usporedbi sa skupinom lažne operacije, razine proupalnih čimbenika TNF- (P<0.05) and IL-6 (P>0.05) u serumu štakora u modelnoj skupini bile su povećane, a razine protuupalnog faktora IL-10 (P<0.05) were increased. and IL-13 (P<0.05) significantly decreased, indicating that the innate immune system in rats with chronic kidney disease was stimulated, which was consistent with the results of C-reactive protein. Compared with the probiotic group, the levels of pro-inflammatory factors TNF-α (P<0.05) and IL-6 (P>0.05) u serumu štakora u skupini koja je primala probiotike smanjila se. Razine protuupalnih čimbenika IL-10 (P<0.05) and IL-13 (P< 0.05) content increased significantly, indicating that probiotics improve the immune imbalance and inflammatory response in rats by regulating the levels of pro-inflammatory factors and anti-inflammatory factors in the serum.
Sirovine istog porijekla kao lijekovi i hrana:
fukoidan
Fukoidan, zvan fukoidan ili fukoidan, morski je složeni polisaharid sastavljen od sulfatnih skupina koje sadrže fukozu. Fucoidan može poboljšati gastrointestinalni trakt, aktivan je polisaharid i ima dobre učinke u liječenju kroničnog zatajenja bubrega i jačanju imuniteta.
Konjac prah
Glukomanan sadržan u konjacu ima jaku moć bubrenja te je viskozniji i čvršći od bilo koje vrste biljne gume. Može ispuniti crijeva i želudac, detoksificirati i smanjiti oticanje te proširiti crijeva za ublažavanje zatvora. Dijetalna vlakna u konjacu mogu pospješiti gastrointestinalni motilitet i čišćenje crijeva. Nakupljanje masti u crijevima omogućuje izbacivanje toksičnih tvari iz tijela, smiruje crijeva, detoksicira i čisti želudac.
Poria prah
Poria cocos prah je prah tradicionalne kineske medicine Poria cocos. Obično je bijela ili svijetlosiva, a nakon kuhanja postaje tamnosiva. Blagog je karaktera, slatkog i laganog okusa, a sadrži triterpene, polisaharide, kolin, masti, lecitin, kalij, magnezij i druge elemente. Djeluje diurezno i vlažno, jača slezenu i smiruje srce. Poria cocos ne samo da može značajno poboljšati tjelesni imunitet, već također uzrokuje da oksihemoglobin u krvi oslobađa više kisika za opskrbu stanica tkiva.
Članci i patenti
1. JAZANI NH, SAVOJ J, LUSTGARTEN M, et al. Utjecaj disbioze crijeva na neurohormonalne puteve u kroničnoj bubrežnoj bolesti [J]. Bolesti, 2019,7(1):21.
2. YANG T, RICHARDS EM, PEPINE CJ, et al. Crijevna mikrobiota i osovina mozak-crijeva-bubreg u hipertenziji i kroničnoj bubrežnoj bolesti [J]. Nat Rev Nephrol, 2018, 14(7): 442-456.
3. 刘松珍, 张雁, 张名位, 等. 肠道短链脂肪酸产生机制及生理功能的研究进展[ J]. 广东农业科学, 2013, 40 ( 11): 99 -103.
4. LOPES R, THEODORO JMV, DA SILVA BP, et al. Sinbiotski obrok smanjuje uremičke toksine u osoba na hemodijalizi: placebom kontrolirano ispitivanje [J]. Food Research International, 2019., 116: 241-248.
5. LIOR L, CAO YG, KATHRIN F, et al. Prehrana posttranslacijsko modificira mikrobni proteom crijeva miša za modulaciju bubrežne funkcije [J]. Znanost, 2020, 369: 1518-1524.
6. VIRAMONTES-HORNER D, MARQUEZ-SANDOVAL F, MARTINDEL-CAMPO F, et al. Učinak simbiotičkog gela (Lactobacillus acidophilus + Bifidobacterium lactis + inulin) na prisutnost i težinu gastrointestinalnih simptoma u bolesnika na hemodijalizi [J]. Journal of Renal Nutrition, 2015., 25(3): 284-291.
7. CAMILLER M, MADSEN K, SPILLER R. Funkcija crijevne barijere u zdravlju i gastrointestinalnim bolestima [J]. Neurogastroenterology and Motility, 2012., 24(6):503-512.
8. MATTHEW AO, JERROLD R T. Intestinalna epitelna barijera: terapijski cilj[J].Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 2017.,14(1):9-12.
9. LEE BT, AHMED FA, HAMM LL, et al. Povezanost C-reaktivnog proteina, faktora nekroze tumora-alfa i interleukina-6 s kroničnom bolešću bubrega[J]. BMC Nephrology, 2015, 16(1):1-6.
10. YEUN JY, LEVINE RA, MANTA V, et al. C-reaktivni protein predviđa smrtnost od svih uzroka i kardiovaskularnu smrtnost u bolesnika na hemodijalizi [J]. American Journal of Kidney Diseases, 2000, 35(3):469-476.
11. MACHOWAKA A, CARRERO JJ, LINDHOLM B, et al. Terapeutika usmjerena na perzistentnu upalu kod kronične bolesti bubrega [J]. Translational Research, 2016, 167(1):204-213.
12. STENVINKEL P, KETTELER M, JOHNSON RJ, et al. IL-10, IL-6 i TNF-alfa: Središnji čimbenici u promijenjenoj mreži citokina uremije - dobri, loši i ružan [J]. Kidney International, 2005, 67(4):1216-1233.
13. GIRNDT M, GUZMAN NJ, BALAKRISHNAN VS, et al. Povezanost između albuminurije, funkcije bubrega i profila upalnih biomarkera u CKD u CRIC[J]. Klinički časopis Američkog društva za nefrologiju, 2012., 7(12):1938-1946.
14. WANG IK, WU YY, YANG YF, et al. Učinak probiotika na serumske razine citokina i endotoksina kod pacijenata na peritonealnoj dijalizi: randomizirano, dvostruko slijepo, placebom kontrolirano ispitivanje [J]. Korisni mikrobi, 2015., 6(4):423-430.
Popularni tagovi: probiotici za kronične bubrežne bolesti, proizvođači, tvornica, po narudžbi, veleprodaja, rinfuza
